“死灰复燃”的特应性皮炎
特应性皮炎又名特应性湿疹,曾称为“异位性皮炎”、“遗传过敏性皮炎”,是一种慢性、复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病,多见于儿童和青少年,其病因和发病机制不明,缺乏特效治疗且发病趋势正逐步上升!
1、主要病因
☑遗传因素
父母一方患特应性皮炎的子女发病率增加,患者常有特应性疾病的家族史。
☑免疫异常
患者往往有多种免疫学异常,Th2型炎症是特应性皮炎的基本特征。
☑环境因素
气候变化、生活方式改变、不正确的洗浴、感染原和变应原刺激等。
☑皮肤屏障功能障碍
神经酰胺的含量降低,皮肤的屏障功能降低,从而诱发和加重免疫和炎症。
2、诱发因素
☑季节
60%以上的特应性皮炎患者受季节影响,一般夏季改善、冬季加重。
☑变应原
包括食物、吸入物、接触过敏原。
☑温度变化
冷、热及环境气候的急剧变化,突然大量出汗亦可为恶化或诱发因素。
☑精神因素
如精神紧张、焦虑、抑郁等可诱发或加重特应性皮炎。
好发人群
有过敏性疾病个人史和家族史者更易患特异性皮炎。
3、伴随症状
▶皮肤表面粗糙,有细屑及皲裂。
▶手掌、足底纹理粗乱。
▶出现白色皮肤划痕征,表现为用钝器用适当的压力在特应性皮炎患者皮肤划过,15秒后出现血管收缩反应而呈现出白色的划痕。
▶眉外半侧的眉毛稀少或缺失。
▶眼睑下方出现皱褶。
▶眼周发暗,有棕色或灰色阴影。
▶某些特应性皮炎患者会出现发际变低的症状。
4、治疗方案
特应性皮炎属于慢性复发性疾病,需要长期间歇性治疗。
▶药物治疗
♦外用药物治疗
糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗生素。
♦系统治疗
抗组胺药物、免疫抑制剂、糖皮质激素。
♦抗微生物治疗药物
抗细菌药物、抗病毒药物、抗真菌药物。
▶物理治疗
使用紫外线照射进行治疗,能有效改善皮损,12岁以下患儿慎用。
5、临床试验
关于特应性皮炎患者,除了接受医院标准治疗,还可以选择参加临床试验的途径继续治疗。目前有很多关于特应性皮炎的临床试验项目,一旦符合入组条件,便可免费使用到最新的治疗药物,减轻家庭经济负担。